腮腺腫大未見腫塊丨讀片專欄 409期

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樓主 2020-11-22 14:48:45
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醫 學 影 像 園

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腮腺腫大未見腫塊

沙漠之狼 ?整理

2017年3月30日

臨床資料:女,62歲;左耳后腮腺區可及一腫塊2cm*2cm*1cm大小,無壓痛,固定,界限不清,表現光滑。頸部及頦下未觸及腫大淋巴結;體格檢查:T:38.6℃ ?P:75次/分 ?R:20次/分 ?BP:180/110kpa


手術病理

慢性腮腺炎


討論:

慢性腮腺炎是發生于腮腺的常見疾病,主要由各種局部原因,如結石、異物、狹窄等引起的腮腺分泌液流出受阻,故又稱之為慢性阻塞性腮腺炎、慢性復發性腮腺炎。

臨床主要表現為腮腺腺體的反復腫脹、疼痛和導管口流膿,常與進食有關,病程久者可捫及腺體硬韌感, 并可捫及呈硬索條狀的腮腺導管。

病理上主要表現為主導管及分支導管系統炎性改變為主的病變,最常見的是導管壁的充血和出血,其次是導管的狹窄與擴張。

【CT表現】

  1. 本病多呈雙側或單側腮腺彌漫性腫大,密度均勻或較均勻增高,其內未見明確腫塊。

  2. 增強掃描為輕或中度強化。

【本例特點】

  1. 左側腮腺彌漫性腫大,密度均勻性增高,其內未見明確腫塊;

  2. 增強掃描病灶呈較均勻中度強化;

  3. 可見腮腺導管擴張。

本例為典型病例。


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